成人疫苗接种意识淡薄 年底成人疾病预防服务将覆盖上百城市

在很长时间内，人们对于疫苗接种的认知还局限在儿童接种，而成人预防接种很少被人谈及。随着宫颈癌疫苗的上市，或将打开成人接种疫苗的大门。

8月15日，葛兰素中国与阿里健康联手打造的战略合作项目“瑞至-成人疫苗服务项目”(下称“瑞至项目”)正式启动。项目推出成人疾病预防创新服务，为用户提供包含在线疾病教育与咨询、线上预约等服务，为广大用户提供从线上到线下(O2O)便捷的疾病预防和疫苗接种咨询体验。预计到今年底，该项目将覆盖全国范围内包括北京、上海、广州、深圳、杭州、南京、武汉等上百个城市的1500家社区卫生服务中心。

“疫苗接种已被世界公认，是最成功，最具成本效益，最特异的公共卫生的干预措施，我国儿童疫苗接种预防儿童传染病已经取得举世瞩目的成就。但是成人疫苗的接种还刚刚在起步的阶段，无论是成人预防疾病的意识，还是成人疫苗接种的服务，尤其是我们基层成人的疫苗接种工作的落地，都还有很多的工作要做。”中华预防医学会副会长杨维中表示。

事实上，成人疫苗不仅仅包括刚上市的宫颈癌疫苗。

阿里健康CEO王磊表示，大数据发现，目前公众在成人疾病预防和控制上的认知还有待提升。例如每年阿里健康平台上女性对癌症等疾病的咨询大量增加，这其实也反映了目前国内很多成年人对国家的成人计划免疫、提供疫苗接种的卫生机构信息都不太了解。

“全国提供接种服务的社区卫生服务中心可以通过此项目合理地管理疫苗接种咨询需求，提高服务效率，有效降低成本和工作量，达到优化公共卫生机构资源的目的。为大众带来全新、便捷的成人疫苗服务体验。”王磊表示。

一位疫苗专家表示，“首先这是对‘成人也需要接种疫苗’理念的强有力普及。虽然很多疫苗是为婴幼儿开发的，但随着技术发展，有些成人疾病也可以用疫苗来预防。”

他举例，比如流感疫苗虽然是全年龄组可以接种，但实际上中国整体人群的流感疫苗接种率不到2%(发达国家可以达到50%左右)，无法实现对流感的有效预防和控制。许多中国人对疫苗的认识，仍然处在“孩子需要接种，成人不需要接种”的阶段。”

这位专家表示，事实上，宫颈癌2价疫苗上市后，女孩和年轻女性将成为接种的主力军;将来宫颈癌4价疫苗上市后，中年女性也会成为受益人群;9价疫苗上市，男性纳入推荐范围后，整个9～45岁年龄段人群都会意识到，他们其实也需要疫苗的保护。一旦这种意识建立起来，那么一定会推动流感疫苗(需要每年接种)、肺炎疫苗的广泛接种，疫苗市场将得到极大的拓展，整个国民的健康水平会因此得到提升。

“目前是宫颈癌疫苗、流感疫苗和肺炎疫苗，将来还可能有幽门螺杆菌疫苗、带状疱疹疫苗，成人剂型的白百破疫苗也可能有。”他说。

对于瑞至项目开通疫苗接种预约、咨询平台，基层接种人员表示，如果把所有的疫苗接种预约都放到平台上，他们将不再需要用电话通知家长来接种了。他们表示，“有时给家长打多次电话都不来接种。”

葛兰素中国疫苗总经理黄怡争介绍称，到目前为止，全国有40个城市大概150多家社区的卫生服务中心已经开始提供这项服务了。到今年年底，大概全国可以覆盖1500家左右的社区卫生服务中心，到明年可以更加进一步扩大规模。未来如果有其他渠道，也可以考虑扩大平台。这个平台最关键的就是相关疫苗的咨询内容。

上述专家介绍，目前，疫苗接种领域的信息化已经发展到一定水平，主要集中在两个领域：一是为管理者提供的工作支持系统，主要是由国家和各省级疾控中心主导与传统软件公司(苏州沈苏自动化技术开发有限公司、深圳市金卫信信息技术有限公司)合作开发的系统(接种单位的客户端软件+省级/国家级平台);二是为家长提供孩子疫苗接种的记录、查询、自动提醒、知识科普、基于移动互联网的各种手机APP。

他说，“这类手机APP通常需要与前述疾控系统实现后台的数据对接，才能让家长及时看到孩子的接种记录并实现精准的自动提醒。目前，这两个领域的信息系统在数据共享上还存在不少问题，特别是未能对疫苗的电子监管码实现有效利用，其采集的疫苗种类、厂家、批号等信息是人工输入，而非通过扫码自动识别。如何让公众扫描其接种疫苗的电子监管码，实现疫苗防伪，让公众放心接种，仍需要改变。”