对话吴尊友：新冠全球大流行仍处高位，亚州成为新热点

据印度卫生部公布数据，截至当地时间4月22日8时，印度单日新增新冠确诊病例314835例，累计确诊超1593万例，打破了之前全球范围内单日新增病例数的最高纪录。

全球一度趋向平稳的新冠疫情出现反弹，被印度以一己之力拉升。这场疫情何时才能结束？人们何时才能回到从前的自由生活？

中国疾病预防控制中心流行病学首席专家吴尊友给出了进一步的研判。

全球大流行仍高位

第一财经：新冠全球大流行预计何时能结束，国际差旅何时能恢复疫情前的秩序？我们是否有机会回到从前？

吴尊友：这是一个很难回答的问题。不过，从整个疫情轨迹看，新冠全球大流行在2020年12月至2021年1月曾经一度达到疫情的最高峰。疫情出现短暂好转后再次反弹，高位流行还将持续一段时间。

虽然疫苗为全球控制疫情带来了希望，但在2021年冬季到来以前，全球无法达到群体免疫屏障所需要的免疫接种率。

第一财经：疫情不终结，新冠病毒就还在持续变异，如何防控？

吴尊友：现在我们需要面对新冠疫情的两个新变化，病毒变异和无症状感染者。

从新疆喀什疫情，到河北石家庄疫情，再到黑龙江绥化疫情，我们都可以看到一种新的趋势，即无症状感染者或轻症病例的比例在增加。这是一个好事——对受到感染的人来说，致病性减弱了，但对于发现疫情来说，更难了。由于无症状或轻型感染者大多不去就诊，等到有症状的病人出现后才去就诊，此时病毒已经隐匿传播了一段时间，已经传染一大片了。

其实，在疫情发生后，无症状感染者的传播作用是很小的。但是，在无疫情或疫情控制后，到再次发生疫情，也就是从0到1的过程中，无症状感染者会起到非常关键的作用。

第一财经：社会上是否还有无症状感染者存在？五一假期旅行是否可以放飞自我？

吴尊友：我国新冠疫情控制较好，已经再次恢复到无本地传播疫情。对于大家所顾虑的无症状感染者，其实在我国当前形势下社会层面存在的概率不到10亿分之一。

目前无症状感染者比例，全国平均11.6%，上海最低，小于1%，广东最高46.3%。真正存在无症状感染者的领域主要是冷链、国际物流从业人员、境外回国等，社会层面基本没有无症状感染者。

海关封堵等现有防控措施，无法杜绝病毒入境。所以为了保险起见，在封闭环境需要戴口罩。现在对冷链和境外人员实行闭环管理，不会对社会造成危险。

物传人的风险有多大？对于货物/外包装的污染，通常污染的比例不大，污染的严重程度不高。只有严重污染的，才能造成人感染，而且需要经常、反复接触污染物，才能造成感染，如装卸工、冷链从业人员。对于普通百姓，偶尔一两次接触，一般不会感染。

所以五一假期，如果在旅行途中遵守了防控措施，不会造成传播。在社会层面存在的无症状感染者的概率越来越小，大家不要担心。

疫苗成为打开国门的唯一钥匙

第一财经：疫苗对于新的疫情形态，将具有什么作用？

吴尊友：全球与新冠肺炎的第一轮遭遇战时没有疫苗，中国采用的是围堵策略。有疫苗后，欧美等国家通过“自然感染+疫苗接种”双轮驱动，能够较快地实现群体免疫。但中国由于人口基数大，通过疫苗接种实现群体免疫需要接种人数约达10亿人，挑战巨大。如果能够尽快通过疫苗接种实现群体免疫，我们就能回到自由时代。

目前，中国正在组织推进疫苗接种，希望能够尽快推动疫苗接种率提高。疫苗是有效的，人类战胜新冠，最终还是要依靠疫苗。现有的灭活疫苗、腺病毒载体疫苗、蛋白疫苗、mRNA疫苗的预防效果相近。

未来疫苗会成为全球新冠防控主要或唯一策略，也是各国打开国门的前提。不过，我们在宣传方面要真实、透明、前后一致。对于疫苗效果的解释要科学、要到位、要让老百姓明白，疫苗对接种个人具有保护作用，但不是100%，就是说接种疫苗对绝大多数是有保护作用的，但也会有极少数可能会感染。

疫苗接种可以形成群体免疫，但需要达到约80%的接种比例。达到了这个比例，可以防止流行发生，但无法杜绝零星病例发生。

第一财经：疫苗时代的防控策略是什么？

吴尊友：疫苗时代，围堵策略将不再是我国主要的防控策略，但仍将在局部范围应用。

去年冬季，我国在短时间内出现了多处零星散发，甚至聚集性疫情，反映出境外疫情严峻，在外防输入的防人、防物两个方面带来疫情反弹巨大压力。实践证明，我们经受住了冬季大考。我们已经积累了一整套及时发现、及时扑灭疫情的完整的防控策略措施，且已经在各地部署落实，不会再发生较大规模疫情，石家庄、绥化等地疫情再次证明了这一点。

对于零星疫情，我们有很好的防控措施，迅速扑灭疫情的措施主要是快速控制暴发聚集性疫情。

不过，农村尤其是天气寒冷的北方农村，是新冠防控的薄弱环节，需要结合石家庄、绥化防控经验和教训，尽快补齐农村防控的短板。

总而言之，未来的新冠疫情防控具有艰巨性、复杂性、反复性、长期性。但只要坚持把防控措施落实、落细，是完全可以防控好的。